El Gobierno avanza en la regulación de la medicina prepaga: Lugones impulsa el registro obligatorio de agentes de salud

El ministro de Salud, Mario Lugones, mantuvo reuniones individuales con los principales actores de las empresas de medicina prepaga de Argentina, en un encuentro clave para avanzar en la implementación de nuevas normativas en el sector de la salud. Según pudo saber Infobae, a partir del 1 de diciembre de 2024, todas las entidades que ofrezcan planes de salud financiados total o parcialmente con fondos provenientes de la seguridad social deberán inscribirse en el Registro de Agentes del Seguro de Salud, de acuerdo con el inciso I del artículo 1 de la Ley N.° 23.660.

Esta medida forma parte de una serie de reformas que buscan eliminar la intermediación de los aportes de los beneficiarios hacia las obras sociales, evitando la triangulación de fondos. La normativa permitiría que los afiliados deriven sus aportes directamente a las empresas de medicina prepaga, sin pasar por terceros.

Desregulación y competencia en el sistema de salud

En este contexto, Swiss Medical fue la primera empresa en iniciar el proceso para que los aportes de sus afiliados vayan directamente a la empresa, sin pasar por obras sociales. Según trascendió, otras grandes prepagas, como Medifé, OSDE, Galeno, Medicus, Hospital Alemán y Hospital Italiano, también participaron de las reuniones y se espera que sigan el mismo camino.

La medida apunta a reordenar el sistema de salud y favorecer la transparencia en el manejo de recursos. Según fuentes del Ministerio de Salud, la inscripción obligatoria en el Registro Nacional de Agentes del Seguro de Salud permitirá a las empresas obtener acceso directo a los fondos, garantizando una gestión más eficiente y equitativa de los aportes.

Un cambio de sistema largamente esperado

El objetivo de estas reformas es poner fin a un sistema que ha operado por décadas en Argentina, donde la falta de competencia y la triangulación de fondos generaban una falta de claridad en el manejo de los recursos. Lugones, quien asumió como ministro el 1 de octubre bajo la presidencia de Javier Milei, impulsa esta reestructuración como parte de un plan más amplio de desregulación del sistema de obras sociales y prepagas.

El Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) 70/2023, que introdujo cambios en la regulación de las obras sociales, ya establecía un aporte uniforme del 15% al Fondo Solidario de Redistribución (FSR), gestionado por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) y la AFIP. Esto, además de asegurar la cobertura del Plan Médico Obligatorio (PMO), busca erradicar las prácticas ineficientes, como los «sellos de goma» y las «cajas negras», que en el pasado complicaban la transparencia del sistema.

Impacto y proyecciones

El cambio normativo afectará a más de 14 millones de trabajadores en Argentina, incluyendo empleados públicos, privados, sindicalizados y autónomos. Las reformas permitirán que las empresas de medicina prepaga inscriban sus servicios en el registro nacional, promoviendo un mercado más competitivo y transparente.

Además, se regulará el uso de copagos y coseguros, dándoles a las empresas la flexibilidad de establecer tarifas basadas en sus propias proyecciones económicas, lo que podría beneficiar a los beneficiarios al adaptarse mejor a la realidad económica de cada organización.

El jueves próximo está prevista una conferencia de prensa en la que el ministro Lugones detallará los alcances de estas medidas, que buscan mejorar la calidad de las prestaciones de salud en el país, eliminando gastos innecesarios y prácticas ineficientes. Las reformas representan un cambio significativo en el sistema de salud argentino, con el foco en una mayor equidad y eficiencia en el manejo de los aportes y fondos de los afiliados.